廣西住院醫(yī)師外科外科基礎(chǔ)知識(shí)單項(xiàng)選擇題每日一練(2018.11.23)

單項(xiàng)選擇題
男性，27歲。地震時(shí)腹部被坍塌的磚石壓傷1小時(shí)，傷后患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送醫(yī)院剖腹探查，診斷為肝脾破裂，腹腔內(nèi)積血達(dá)3000ml。手術(shù)施行肝破裂修補(bǔ)和脾切除術(shù)。經(jīng)輸血、補(bǔ)液，休克得到有效糾正。術(shù)后第3天患者突然出現(xiàn)煩躁不安、驚恐、呼吸頻率增快，進(jìn)行性呼吸困難，口唇發(fā)紺。肺部聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，首先要考慮的診斷是（）
A.ARDS
B.MODS
C.SIRS
D.毒血癥
E.菌血癥
單項(xiàng)選擇題
靜脈快速輸入1000ml生理鹽水，血漿滲透壓將（）
A.降低
B.升高
C.不變
D.先升高后降低
E.先降低后升高
單項(xiàng)選擇題
下面引起高鉀血癥的病因中哪項(xiàng)是不正確的？（）
A.組織損傷
B.大量輸入庫(kù)血
C.急性腎功能衰竭
D.鹽皮質(zhì)激素過(guò)多
E.中毒
單項(xiàng)選擇題
男，40歲，腹痛、發(fā)熱48小時(shí)，血壓80/60mmHg，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為（）
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神經(jīng)源性休克
D.心源性休克
E.過(guò)敏性休克
單項(xiàng)選擇題
該患者是否需要剖腹探查？其手術(shù)指征是（）
A.腹痛，休克
B.CT檢查提示腹腔內(nèi)有散在低密度影
C.腹腔診斷性穿刺雖為陰性，但不排除腹內(nèi)臟器損傷
D.骨盆骨折可并發(fā)盆腔內(nèi)臟器損傷或腹膜后血腫
E.會(huì)陰部撕裂傷出血不好解釋重度失血性休克

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