問答題

【案例分析題】

患者,男性,30歲。持續(xù)高熱2周,伴有寒戰(zhàn)、大汗、衰弱等中毒癥狀,同時(shí)伴有干咳、氣促、發(fā)紺及胸痛,為明確診斷而急診入院。護(hù)理體檢示:T39.2℃,P100次/分,R24次/分,Bp15/10kPa。神志清楚,表情淡漠,急性病容,消瘦體質(zhì),呼吸略促,口唇輕度發(fā)紺,胸廓對(duì)稱,雙肺聽診呼吸音稍減弱,少許濕啰音,心音鈍,心律規(guī)整,HR100次/分。腹軟,肝、脾未觸及,雙下肢無水腫,周身皮膚無黃染和出血點(diǎn),未見皮疹。X線胸片示:肺內(nèi)可見細(xì)小如粟粒,等大、均勻地播散于兩肺的彌漫性病變。血常規(guī)示:WBC8.2×109/L,N0.60L0.40。血培養(yǎng)結(jié)果呈陰性,血沉40mm/h,肥達(dá)反應(yīng)呈陰性,痰結(jié)核菌呈陰性。請(qǐng)問:

此患者最可能的診斷是什么?主要護(hù)理診斷有哪些?

答案: 此患者最可能的診斷是急性血行播散型肺結(jié)核。
主要護(hù)理診斷是:①體溫過高,與結(jié)核菌感染有關(guān)。②營(yíng)養(yǎng)失調(diào),與結(jié)核...
題目列表

你可能感興趣的試題

問答題

【案例分析題】

患者,女性,32歲,因自發(fā)性氣胸入院。經(jīng)胸穿抽氣治療無效,于半小時(shí)前行胸腔插管單瓶水封瓶閉式引流。術(shù)后患者呼吸困難明顯減輕,引流通暢。請(qǐng)問:

提示引流通暢的客觀指標(biāo)是什么?關(guān)于水封瓶閉式引流,護(hù)士必須告訴患者及其陪護(hù)哪些注意事項(xiàng)?

答案: 引流通暢:當(dāng)患者呼吸時(shí),應(yīng)有氣泡從水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)逸出水面,或長(zhǎng)玻璃管內(nèi)液柱隨呼吸運(yùn)動(dòng)上下波動(dòng)。
應(yīng)告知的注...
微信掃碼免費(fèi)搜題