多項選擇題

下列關于昏迷患者護理需要觀察的病情正確的是（）

A.嚴密觀察生命體征、瞳孔大小及對光反應。
B.評估格拉斯哥意識障礙指數(shù)及反應程度，了解昏迷的深度。
C.觀察患者呼吸道是否通暢，觀察患者有無水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常，觀察記錄尿量。
D.觀察有無感染（呼吸道、泌尿道）、壓瘡、足下垂等并發(fā)癥。

你可能感興趣的試題

單項選擇題

下列關于急性心肌梗死的病情觀察哪項是錯誤的（）

A.觀察患者疼痛的部位、易發(fā)時間、發(fā)作先兆、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間、伴隨癥狀，硝普鈉是否能緩解，是否存在明顯的發(fā)作誘因。
B.觀察患者的生命體征，有無呼吸困難、胸悶等或并發(fā)癥如心源性休克、心律失常、心力衰竭。
C.詢問既往有無心絞痛發(fā)作情況，家族中有無類似疾病。
D.了解肌鈣蛋白、心肌酶學、血常規(guī)及血沉監(jiān)測結果。

多項選擇題

下列關于急性心衰患者的護理要點正確的是（）

A.協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以利于呼吸和減少靜脈回心血量，緊急情況下可行四肢結扎法減少靜脈回流。
B.急性心衰暫時進食，病情好轉并穩(wěn)定后，宜低鹽、清淡飲食。
C.給與高流量氧氣吸入，在濕化瓶內(nèi)加入30~50%乙醇。
D.迅速建立靜脈通路，按醫(yī)囑給藥，嚴格控制輸液速度。