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問答題
【案例分析題】男性，18歲。主訴：雙鼻塞、流涕伴頭面部悶痛3天。患者一周前外出郊游，氣候突變，大雨淋濕，回家后感乏力、頭痛、打噴嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒藥后癥狀無(wú)改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴雙側(cè)面頰部悶痛。?？茩z查：雙側(cè)鼻腔黏膜充血、腫脹，雙側(cè)下鼻甲、中鼻甲紅腫，雙側(cè)中鼻道見大量粘膿涕引流。根據(jù)病史及檢查，考慮何診斷？
答案：
急性鼻－鼻竇炎（前組）。
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問答題
【案例分析題】男性，38歲，感冒后發(fā)熱，鼻塞一周，有黃綠色膿涕，左側(cè)較多，伴有頭痛，午后頭痛明顯，下午16~18時(shí)最重，查體：T：38℃，鼻黏膜充血，腫脹，中鼻道狹窄，左側(cè)可見膿性分泌物。應(yīng)該給與哪些治療？
答案：
局部治療：鼻黏膜血管收縮劑；鼻腔沖洗。上頜竇穿刺最好在體溫正常，病情有緩解并在抗生素保護(hù)下操作。
全身治療：急...
全身治療：急...
問答題
【案例分析題】某男，49歲，反復(fù)右側(cè)鼻出血一周來(lái)診。一周前無(wú)誘因出現(xiàn)右側(cè)鼻孔流血不止，于外院行前鼻孔填塞，兩天后抽出鼻內(nèi)紗條。近兩天又出現(xiàn)右鼻孔反復(fù)出血，今晨出血較多，約400ml。查體，面色略蒼白，血壓180/110mmHg，鼻腔右側(cè)有較多陳舊性血塊，清除血塊后見鼻中隔右側(cè)有一豆粒大小乳頭狀物，淡粉紅色，有蒂。鼻中隔左側(cè)有一骨棘。診斷：鼻出血，鼻中隔偏曲，鼻中隔乳頭狀瘤？高血壓病。上述病人應(yīng)給與哪些治療？
答案：
一般性治療：密切觀察患者的生命體征，適當(dāng)補(bǔ)液；降壓對(duì)癥。止血治療：如再次出血，立即鼻內(nèi)鏡下找出血點(diǎn)，雙極電凝止血。分析病...
