全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)心血管疾病章節(jié)練習(xí)(2017.12.23)

單項選擇題
下列哪種情況易引起房室傳導(dǎo)阻滯（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.預(yù)激綜合征
C.心包積液
D.肥厚性心肌病
E.心肌炎
單項選擇題
高血壓危象是收縮壓可高達(dá)（）。
A.180mmHg
B.200mmHg
C.220mmHg
D.240mmHg
E.260mmHg
單項選擇題
患者88歲，家庭婦女，以發(fā)熱，咳痰一周突發(fā)心悸，呼吸困難2小時入院。既往有高血壓，冠心病史。腦出血史一年，遺留右側(cè)肢體偏癱，長期臥床。入院診斷，冠心病，急性左心衰，肺部感染。對癥治療后一度好轉(zhuǎn)。次日呼吸困難再度加重，昏睡，血壓10．6／8kPa（80／60mmHg），心率124次／分，右肺呼吸音低，雙肺底濕啰音，血氣示：pH7．210，HCO13mmol／L，PO46mmHg（吸氧狀態(tài)下），PCO40mmHg。肺大片狀實變影，考慮感染可能性大，心臟呈主動脈型，向左下明顯擴(kuò)大?；颊呱倌颍瑢Υ嘶颊吆侠淼奶幚響?yīng)為（）。
A.立即氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，糾正Ⅰ型呼衰
B.積極控制肺部感染，這是逆轉(zhuǎn)患者病情的關(guān)鍵所在
C.為減輕患者痛苦及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)征得家屬同意，僅采用一般性支持治療
D.患者腦死之前不惜一切代價進(jìn)行托救
E.告訴患者家屬搶救無望，建議家屬考慮轉(zhuǎn)院或出院
單項選擇題
下列哪項不符合擴(kuò)張型心肌?。ǎ?。
A.心尖區(qū)全收縮期雜音
B.心肌肥厚為主
C.可合并各種心律失常
D.X線心臟呈普大型
E.全心功能不全
單項選擇題
冠心病的一級預(yù)防主要人群為（）。
A.冠心病高危人群
B.心絞痛患者
C.陳舊性心肌梗死患者
D.隱匿型冠心病患者
E.缺血性心肌病患者
單項選擇題
風(fēng)濕性心臟病最常累及的瓣膜是（）
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主動脈瓣
D.肺動脈瓣
E.二尖瓣和主動脈瓣
單項選擇題
急性心肌梗死最主要的治療方法是（）。
A.吸氧、鎮(zhèn)靜、止痛、休息
B.室性心律失常靜注阿托品
C.靜推毛花苷C
D.發(fā)病8小時后溶栓
E.采取坐位及雙腿下垂
單項選擇題
男性，45歲，19年前就診時發(fā)現(xiàn)“心臟大”，2年前開始出現(xiàn)運動后心悸，氣短，疑為“擴(kuò)張性心肌病”，持續(xù)服用“地高辛”。3天前于睡眠中“憋醒”，昨晚開始呼吸困難加重，急診入院。查體：端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，心率120次／分，BP142／86mmHg，可聞及奔馬律，雙肺底可聞及濕性啰音，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，合適的治療（）。
A.呋噻米+硝酸甘油+嗎啡
B.呋噻米+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
C.硝酸甘油+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
D.西地蘭+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
E.嗎啡+鈣離子拮抗劑+呋噻米
單項選擇題
下列哪項是洋地黃最佳適應(yīng)證（）。
A.二尖瓣狹窄并肺動脈高壓
B.縮窄性心包炎并靜脈壓升高
C.肥厚性心肌病
D.風(fēng)濕性心臟病快速房顫并發(fā)心力衰竭
E.頑固性心絞痛
單項選擇題
AMl病人半夜突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖可聞及2級收縮期雜音，該患者診斷（）。
A.支氣管肺炎
B.室壁瘤
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死后綜合征

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