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江蘇住院醫(yī)師急診科神經(jīng)科章節(jié)練習(2018.02.02)

單項選擇題
男，65歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐6h，無發(fā)熱，否認高血壓病史。體檢神志清，體溫36.9℃，血壓125/75mmHg，右側瞳孔直徑3.5mm，對光反應消失，上瞼下垂，眼球上下及內(nèi)側運動不能，頸項強直，Kernig征陽性，CT提示腦正中裂及右大腦外側裂、枕大池高密度影，該患者受累的腦神經(jīng)是（）
A.右側滑車神經(jīng)
B.右側三叉神經(jīng)
C.右側動眼神經(jīng)
D.右側展神經(jīng)
E.右側面神經(jīng)
單項選擇題
男，45歲，半年來進行性步態(tài)不穩(wěn)，走路有踩棉花感。體檢雙下肢運動覺、振動覺消失，昂白（Romberg）征陽性，巴賓斯基（Babinski）征陰性。病變定位在（）
A.小腦
B.錐體外系
C.脊髓后索
D.內(nèi)囊
E.前庭神經(jīng)
多項選擇題
關于肌無力綜合征說法正確的是（）
A.約2／3的患者伴癌腫，多見小細胞肺癌
B.眼外肌不受累
C.神經(jīng)癥狀早于腫瘤癥狀
D.常發(fā)生口干，少汗，便秘和陽痿等自主神經(jīng)癥狀
E.抗膽堿酯酶藥無效
單項選擇題
病史詢問應注意（）
A.發(fā)病形式及演變過程
B.首先癥狀及伴隨癥狀
C.是否伴隨括約肌功能障礙
D.外傷及發(fā)熱史
E.以上全部都是
單項選擇題
急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最大的危險是（）
A.吞咽困難
B.呼吸肌麻痹
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌炎
多項選擇題
前交通動脈瘤與周圍哪些動脈關系密切（）
A.眶額動脈
B.Heubner回返動脈
C.額極動脈
D.大腦前動脈A1段
E.大腦前動脈A2段
F.前交通動脈
單項選擇題
男，25歲，5歲起反復出現(xiàn)發(fā)作性右側偏癱，隨后伴有左側搏動性頭痛，時伴失語，頭痛2～3小時可緩解，偏癱約持續(xù)1d完全恢復。每年有3～4次發(fā)作，15歲后偶有類似發(fā)作。診斷可能為（）
A.多發(fā)性硬化
B.顱內(nèi)動脈瘤
C.叢集性頭痛
D.偏癱型偏頭痛
E.癲癎
單項選擇題
為明確顱內(nèi)壓增高的病因，首選的輔助檢查項目是（）
A.腰椎穿刺
B.頭顱X線攝片
C.磁共振成像（MRI）
D.數(shù)字減影腦血管病造影（DSA.
E.頭顱CT
單項選擇題
治療上首選（）
A.腎上腺皮質(zhì)類固醇
B.肌注新斯的明
C.頓服10%氯化鉀20～50ml
D.大劑量B族維生素
E.靜滴5%葡萄糖注射液+維生素C
單項選擇題
其病因是（）
A.莖乳孔狹窄
B.非特異性炎癥
C.帶狀皰疹病毒（herpeszostervirus，HZV）感染
D.細菌感染
E.乳突炎

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